Цистит после родов: причины, симптомы, лечение

Рождение ребенка – это огромная радость для каждого члена семьи, но для женского организма это также серьезный стресс, который влечет за собой множество изменений. Одна из неприятных проблем, с которой могут столкнуться женщины в первые недели после появления малыша — послеродовой цистит.¹ В этой статье расскажем, почему после родов может развиться воспаление мочевого пузыря, что делать при появлении рези и жжении во время мочеиспускания и какие еще симптомы цистита при грудном вскармливании могут беспокоить.

Почему появляется цистит после родов?^1-2

Во время родов с женским организмом происходят серьезные изменения:

• снижение иммунитета, стресс и усталость. Эти факторы ослабляют естественную защиту организма и повышают уязвимость слизистой мочевого пузыря;
• травматизация родовых путей. Мочеиспускательный канал и мочевой пузырь после прохождения головки ребенка могут оказаться сильно сдавлены, уретра удлиняется и сужается. При крупном плоде возможны микроразрывы и повреждения тканей, из-за чего повышается риск попадания инфекции в мочевыделительную систему;
• установка катетеров (например, после кесарева сечения) и т. д.

Из-за всех этих факторов в первые дни и недели после родов бактерии могут легко проникнуть в мочевыводящие пути и спровоцировать развитие цистита (или обострение при хроническом течении заболевания).

Основные симптомы

• Боль или ощущение тяжести внизу живота, усиливающиеся в конце мочеиспускания.³
• Задержка мочеиспускания или, наоборот, учащенные позывы, даже если мочи мало.⁴
• Изменения мочи: она может стать мутной, темной. В ряде случаев возможны примеси крови.⁴
• Чувство жжения и рези при мочеиспускании.⁴
• Иногда – общая слабость, невысокая температура (не выше 37,5 °C).⁵

Важно вовремя рассказать про эти симптомы специалисту, чтобы не запустить течение болезни. Трудности с мочеиспусканием наблюдаются у многих рожениц, особенно часто с этим сталкиваются те, у кого роды были длительными или сопровождались разрывами, наложением швов, использованием инструментов, катетеризацией. Так, при кесаревом сечении задержка мочи возникает примерно у четверти пациенток, а это один из значимых факторов развития цистита при попадании инфекции в мочевые пути.⁶

Как лечат цистит после родов

Комплексное лечение может включать:

• диету. Необходимо исключить острое, соленое, копчености, сладкое, крепкий чай и кофе. По возможности нужно пить больше чистой воды;⁷
• гигиенические меры. Рекомендуется ежедневно подмываться (лучше – после каждого посещения туалета), обрабатывать послеоперационные швы антисептиками (по назначению специалиста), менять прокладки каждые 2–3 часа, чтобы не создавать условия для размножения бактерий;⁸
• медикаментозное лечение. Для борьбы с воспалением специалист может назначить антибиотикотерапию в комплексе с фитопрепаратами.⁷ При этом цистит у кормящей мамы накладывает ряд ограничений на выбор препаратов, так как есть риск попадания действующих веществ в грудное молоко. Именно поэтому вместо того, чтобы лечить заболевание, лучше предупредить его обострение и еще на этапе планирования беременности позаботиться о профилактике для снижения риска рецидивов. В качестве профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей могут использоваться Капсулы Фитолизин.⁹ В их составе экстракт 9 лекарственных растений и 4 эфирных масла.⁹ Они удобны в применении, могут использоваться для облегчения симптоматики (благодаря диуретическому, спазмолитическому и противовоспалительному действиям) и для профилактики (снижают риск повторных обострений).⁹ При необходимости принимать препарат после рождения ребенка потребуется на время отказаться от грудного вскармливания. 

У женщин, сталкивавшихся с заболеваниями мочевых путей до беременности, риск развития обострения после рождения ребенка выше, чем у рожениц, не испытывавших ранее таких проблем.² Однако грамотный подход, соблюдение профилактических мер и начало терапии под контролем специалиста сразу после обнаружения первых признаков заболевания способны минимизировать риск развития осложнений.⁷