Питьевой режим при цистите: как пить воду и сколько жидкости нужно

При цистите каждый поход в туалет причиняет боль, поэтому иногда пациенты стараются пить меньше воды. Но потреблять достаточное количество жидкости в течение дня — одна из мер лечения и профилактики воспалений в области мочевого пузыря^1,2. В статье разберем, сколько именно воды нужно организму, какие напитки можно, а какие не рекомендуется пить при цистите.

Чем обильное питье может быть полезно при цистите

Цистит сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию. Поэтому вопрос, можно ли пить воду при цистите и не усилит ли она неприятные симптомы, закономерно возникает у пациентов.

Но воспаленному мочевому пузырю вода как раз нужна: она помогает ему очищаться. При остром неосложненном цистите в 85–90% случаев возбудитель заболевания — кишечная палочка³. Бактерии попадают в мочевой пузырь через уретру и закрепляются на его слизистой, и чем чаще он опорожняется, тем меньше у них шансов размножиться. К тому же разбавленная моча меньше раздражает воспаленную слизистую.

Поэтому при цистите пить много воды может быть полезно, особенно тем, у кого воспаление периодически возвращается. Есть исследование, в котором женщины, выпивая на 1,5 литра воды в день больше обычного, ходили в туалет примерно на 2 раза в сутки чаще и болели циститом почти вдвое реже⁴. Пить больше жидкости и не допускать обезвоживания советуют и тем, у кого цистит обостряется после интимной близости^1,3. 

Сколько пить воды при цистите в сутки

Главное правило из клинических рекомендаций — ориентироваться не на выпитую воду, а на объем мочи. Рекомендуется пить столько, чтобы за сутки выделялось около 2,5 литров мочи¹. Такого же режима питья нужно придерживаться и тогда, когда боль при мочеиспускании уже прошла³. Это поможет избавиться от бактерий и защититься от повторного воспаления.

В разгар обострения, пока каждый поход в туалет особенно болезнен, лучше начинать с небольших порций и наращивать объем по мере улучшения состояния. Для этого обычно приходится пить больше привычного, причем считать нужно всю жидкость — не только воду, но и морсы, чаи и супы. 

Точный объем выпитого зависит от веса пациента, температуры воздуха, влажности и нагрузок. Сколько пить воды при цистите в конкретном случае, подскажет врач. При заболеваниях сердца и почек, а также при отеках объем жидкости обязательно согласуют со специалистом.

Чтобы понять, хватает ли организму жидкости, полезно 1–2 дня вести дневник мочеиспускания: записывать, сколько жидкости выпито и сколько мочи выделено. Такой дневник помогает врачу оценить, как работает мочевой пузырь³.

Кроме объема, важна и равномерность поступления жидкости в организм: суточную норму лучше «разбивать» на небольшие порции и употреблять их в течение дня, а не выпивать залпом много воды. При цистите лучше пить примерно по 150–200 мл каждые 1–1,5 часа. Еще несколько правил:

• не допускать обезвоживания и сильной жажды¹;
• не пить за 1,5–2 часа до сна, чтобы не провоцировать ночные походы в туалет;
• не терпеть позывы к мочеиспусканию и опорожнять пузырь сразу, как они появились;
• не сокращать питье из-за боли при мочеиспускании: концентрированная моча раздражает слизистую сильнее.

Какую воду лучше пить при цистите (комнатная, теплая, минеральная)

Подойдет обычная питьевая вода без газа, комнатной температуры или слегка теплая. О том, помогает ли горячая вода при цистите, научных данных нет: в исследованиях оценивают объем выпитой жидкости, а не ее температуру⁴. Поэтому лучше пить теплую воду комфортной температуры.

Отдельный момент — клюквенный сок. Его часто советуют употреблять для снижения для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин, но эффективность конкретно сока зависит от состава и количества^1,3.

Какая жидкость не полезна при цистите

Хотя при цистите пить много воды может быть важно, далеко не любая жидкость идет на пользу. Некоторые напитки способны раздражать мочевой пузырь, усиливать частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию. Поэтому пока симптомы не утихнут, лучше исключить из рациона¹:

• кофе и другие напитки с кофеином (например, крепкий черный чай и энергетики);
• цитрусовые соки;
• газированных напитков тоже стоит избегать: они могут вызывать дискомфорт и усиливать симптомы воспаления;
• лечебные минеральные воды подбирают и дозируют с учетом состояния пациента, поэтому принимать их без назначения врача не стоит⁵.

Алкоголь стоит исключить не только на время обострения, но и в период ремиссии: он раздражает слизистую мочевого пузыря и может спровоцировать рецидив¹.

Питьевой режим и фитотерапия в комплексном лечении цистита

Вода и обильное питье лишь дополняют лечение, основа которого — антибактериальные препараты. Для снижения риска повторных обострений цистита, а также для лечения заболевания в составе комплексной терапии может применяться растительный препарат — Фитолизин Капсулы⁶. Он содержит густой экстракт девяти лекарственных растений: семян пажитника сенного, травы золотарника обыкновенного, корневищ и корней любистока лекарственного и других⁶. Также в составе — четыре вида эфирных масел⁷.

Средство принимают 3–4 раза в день, по 2 капсулы, запивая их стаканом чистой воды⁶. Капсулы создаются по уникальной запатентованной технологии ДуоЦист. Фитолизин в капсулах обладает мягким диуретическим, противовоспалительным и спазмолитическим действием⁶.