Лечение цистита при климаксе
У 30-40% урологических пациенток диагностируют цистит при климаксе, поэтому лечение заболевания является актуальной проблемой для многих женщин. Заболевание характеризуется воспалением мочевого пузыря, которое вызвано инволюционными изменениями урогенитальных органов. Чаще всего климактерический цистит проявляется однократно, но в некоторых клинических случаях он переходит в хроническую форму. Только врач знает, как лечить цистит при климаксе в конкретном случае. Поэтому самолечение при таком диагнозе не уместно. 1
Почему развивается менопаузальный цистит?
Есть много анатомо-функциональных факторов, предрасполагающих к развитию данного заболевания 1,2:
- Нарушение кровообращения в органах малого таза. Прогрессирующая атрофия приводит к ухудшению кровообращения уретрального канала, вследствие чего снижается местный иммунитет, развивается воспаление.
- Атрофия слизистой оболочки мочевого пузыря. На фоне прогрессирующего дефицита половых гормонов (эстрогена) эпителиальный слой истончается, складки разглаживаются. Это приводит к образованию трещин, которые являются отличным местом для скопления патогенных микроорганизмов.
- Урогенитальные расстройства. Уретра, влагалище и другие органы половой системы подвергаются возрастной атрофии. Это приводит к снижению иммунного потенциала слизистой оболочки, поэтому при климаксе у женщин часто возникает уретрит, кольпит и, как следствие, цистит.
Воспаление мочевого пузыря в период менопаузы также может развиваться на фоне изменения активности рецепторного аппарата. Происходит нарушение координации сокращений детрузора, снижение чувствительности рецепторов ацетилхолина. 1
У женщин в климактерическом возрасте, как и в репродуктивном, воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может спровоцировать и микробный агент. Обычно это кишечная палочка, в редких случаях энтерококки, дрожжеподобные грибы рода Candida, микоплазмы, хламидии, гонококки. 1,2
Цистит при климаксе: симптомы и лечение болезни
В период менопаузы женщины часто сталкиваются с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей. Как правило, симптомы цистита при климаксе следующие 2:
- учащенное мочеиспускание;
- боль внизу живота;
- частое ощущение неполного опорожнения;
- общая слабость организма;
- боль, рези при мочеиспускании;
- мутный осадок, посторонний запах в моче.
У некоторых пациенток появляются гнойные выделения из уретры, присутствуют вкрапления крови в моче. При остром воспалении яркая симптоматика наблюдается в течение 5-7 дней, после чего постепенно угасает. Если вовремя не провести лечение цистита, у женщин развивается хроническое воспаление. 2
Диагностируют заболевание при помощи лабораторных и инструментальных методов, таких как анализ мочи по Нечипоренко, общий анализ крови, цистоскопия, УЗИ. Иногда для постановки точного диагноза требуется биопсия. Важно своевременно обнаружить цистит у женщин при климаксе, лечение начать. Иногда при наличии благоприятных факторов воспаление переходит в хроническую форму и требует хирургического лечения. 1
Чем лечить цистит при климаксе?
Учитывая зависимость болезни от гормонов, прежде всего, нужно провести заместительную гормональную терапию. Гормонотерапия обычно требуется пациентке на постоянной основе. Она требует постоянной корректировки препаратов, дозировок. Если преобладает воспалительная симптоматика, врач сначала назначает курс противовоспалительных препаратов, а затем гормоны.
Чтобы устранить цистит при климаксе, для лечения препараты используют антибактериальной группы. Выбор антибиотика традиционно зависит от возбудителя воспалительного процесса. Пациенткам также назначают препараты, улучшающие циркуляцию и тканевую перфузию, способствующие восстановлению поврежденной слизистой оболочки мочевого пузыря. 3
Фитолизин - растительное лекарство от цистита
В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей нередко применяются фитопрепараты. Одним из них является Фитолизин. Это растительный диуретик, обладающий противовоспалительным и спазмолитическим эффектом. 4
В его составе присутствует 9 экстрактов лекарственных растений и 4 вида эфирных масел 4. Фитолизин выпускается в Европе, при этом его производство отвечает стандартам GMP 5. Препарат для лечения цистита выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии. В таком виде активные компоненты диуретика лучше усваивается, чем таблетки, доставляются прямо в очаг воспаления. 6 Фитолизин помогает бороться со спазмами, болью, нарушениями мочеиспускания 7.
- 1. А.Д. Суфияров Менопаузальный цистит: практические рекомендации по диагностики, лечению и профилактике. 2008.
- 2. Г.Н. Скрябин, В.П. Александров, Д.Г. Кореньков, Т.Н. Назаров. Циститы. Учебное пособие. 2006.
- 3. Клинические рекомендации «Цистит у женщин». — М.: Российское общество урологов, 2019. — 34 с.
- 4. Листок вкладыш препарата Фитолизин, паста для приготовления суспензии для приема внутрь, ЛП-№(002521)-(РГ-RU) от 13.06.2023.
- 5. Имеет сертификат GMP-01354/19PL от 25 декабря 2019 г.
- 6. Кукес В.Г. «Клиническая фармакология»: Уч./Науч. ред. А.З. Байчурина. — 2 изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.
- 7. А.А.Студиницин Конгестивный уретрит (urethritis congestlva)//Справочник дерматовенеролога