Лечение лучевого цистита

Острый лучевой цистит встречается у 24-30% пациентов, которым назначают лучевую терапию. Это происходит примерно спустя 2-3 недели после начала облучения матки или мочевого пузыря. При остром и хроническомлучевом цистителечение подбирается индивидуально, с учетом состояния уротелия. ¹

Причины заболевания

При проведении облучения могут развиться осложнения в виде радиационно-индуцированного фиброза. Это происходит в несколько этапов ²:

• отекает и утолщается слизистая;
• возникает нехватка местного кровоснабжения из-за повреждения сосудов;
• происходит трансформация стенки мочевого пузыря с преобладанием фиброзного компонента;
• развивается эрозия, появляются области некротической перестройки.

Из-за этих процессов развивается ишемия слизистой, повреждается уротелий, прогрессирует подслизистый фиброз и усиливается боль. Если пациенту наряду с облучением назначают химиотерапию, повышается риск появления лучевых повреждений.

Одним из ведущих методов диагностики, который используется перед назначением лечения лучевого цистита у женщин, является цистоскопия, она позволяет установить степень повреждения и его локализацию. С ее помощью врачи могут определить наличие органических изменений в слизистой, присутствие камней.

Лучевой цистит у женщин: симптомы и лечение

Лучевые циститы делятся на ранние (развиваются в период 3-12 месяцев после облучения) или поздние (проявляются через 1-10 лет после окончания лечения).

В первом случае проявляются следующие симптомы ²:

• мочеиспускание становится более частым и болезненным;
• возникают болезненные ощущения в нижней части живота;
• происходит недержание мочи,
• в моче появляется кровь (в виде сгустков или окрашивания в розовый оттенок).

Во втором случае возможны следующие признаки ²:

• развитие пиелонефрита, появление боли в пояснице;
• формирование свища в области между мочевым пузырем и влагалищем, в этом случае в моче появляются воздушные пузырьки;
• из-за свища между прямой кишкой и мочевым пузырем в мочу попадают частицы кала.

При лучевом цистите самостоятельное лечение лекарственными препаратами крайне не рекомендуется.  Необходимо обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит терапию.

Как лечить лучевой цистит?

Лечить повреждения мочевого пузыря из-за облучения сложно, так как выражено угнетение способности тканей к репарации и регенерации. Также присутствует дисфункция уротелия (эпителия мочевого пузыря), вторичная инфекция, снижена сопротивляемость организма. В первую очередь врачи назначают терапию, нацеленную на восстановление функций уротелия и уменьшения симптомов со стороны нижних мочевых путей. ²

В каких случаях лечение цистита у женщин можно проводить фитопрепаратами?

Фитопрепараты, как правило, могут применяться в комплексном лечении бактериального цистита ³. Их назначают наряду с антибиотиками ³. Одним из лекарственных средств, которые могут применяться, является паста Фитолизин® ³. Этот препарат для лечения цистита содержит 9 экстрактов лекарственных растений и 4 эфирных масла п применяется в комплексной терапии ⁴. На основе пасты необходимо приготовить суспензию, из которой, согласно исследованиям, активные компоненты всасываются и доставляются в очаг воспаления быстрее, чем из таблеток ^4,5. Паста Фитолизин® оказывает диуретическое, противовоспалительное, спазмолитическое действия ⁴.