Как снять боль при цистите

Какие бывают боли при цистите

Острые воспалительные процессы в мочевом пузыре не могут остаться незамеченными. Это связано со строением и функцией этого органа. Он полый, и в нем постоянно скапливается насыщенная активными веществами – мочевиной, аммиаком, креатинином – моча. В норме эпителий мочевого пузыря защищен от нее специальной слизью. Но при воспалении ее секреция уменьшается. Моча начинает раздражать и разрушать клетки эпителия. Это болезненный процесс, который сопровождается отеком, спазмом и невозможностью нормально сходить в туалет [2].

Отек основания мочевого пузыря тоже усугубляет неприятные ощущения. Моча не может вытекать естественным образом, скапливается и давит на раздраженные и поврежденные участки. Обычно женщина чувствует постоянную боль в области паха, которая усиливается во время мочеиспускания. Боль может также возникать приступообразно, резями. Если лечение проводится правильно, воспалительные процессы можно быстро купировать за несколько дней. А неприятные симптомы можно устранять или уменьшать путем приема обезболивающих средств и спазмолитиков.

Что делать при боли во время цистита

С болью при цистите женщинам затруднительно работать, учиться, вести активную социальную жизнь. Если болезнь обострилась, лучше на несколько дней отложить все дела и создать максимально комфортные для организма условия выздоровления. Рекомендован постельный или полупостельный режим, отсутствие стрессов и срочных дел. С посещением бассейнов, саун, бань и спортивных залов тоже придется повременить [3].

Обезболивать и снимать спазмы в мочевом пузыре помогает теплая грелка на область паха. Она способна убрать или уменьшить боли при цистите, но также может спровоцировать усиленный рост патогенной микрофлоры, поэтому использовать ее надо с осторожностью.

Не стоит находиться длительное время в сидячем или статичном положении. Застойные явления в органах малого таза могут усилить отек и болевые ощущения. По этой же причине женщине следует временно отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, нельзя поднимать тяжести [4]. После купирования острой боли рекомендованы прогулки в медленном темпе для естественной стимуляции лимфо- и кровотока. На время лечения следует воздержаться от половых контактов [4].

Во время обострения цистита самое время отказаться от алкоголя и курения. И то, и другое негативно сказывается на сосудах, вызывая их спазм. Это может усилить боль и усугубить течение болезни. Алкоголь при расщеплении преобразуется в вещества, которые дополнительно повреждают эпителий мочевого пузыря. И курение, и алкоголь снижают естественный иммунитет, который необходим организму для борьбы с патогенной микрофлорой, вызвавшей цистит. В острый период заболевания следует придерживаться диеты. Из питания исключаются острое, солёное, консервы и маринады. Они обладают раздражающим действием на слизистую и могут усугубить боль при цистите [5].

Необходимо пить много теплой жидкости. Это может быть чистая питьевая вода или богатый витамином С отвар шиповника, а также морсы из клюквы и брусники, содержащие мощные противобактериальные компоненты. Лучше воздержаться от крепкого чая и кофе до полного выздоровления [6].

Лекарства

Чаще всего цистит возникает из-за патологического роста одного из следующих видов бактерий: хламидий, кишечной палочки, стафилококков, трихомонад, микоплазм. Но воспаление мочевого пузыря могут вызывать и другие возбудители – грибы, вирусы [1]. Поэтому для качественного лечения важно установить патогенного агента. Достоверно эту информацию можно получить из анализов крови, мочи и бактериологического посева. Этого достаточно, чтобы назначить адекватное лечение. Но, чтобы оно было еще эффективнее, лучше сразу провести анализ на чувствительность микрофлоры к различным группам антибиотиков.

При сильном болевом симптоме врачи обязательно назначают прием спазмолитиков и обезболивающих. Таблетки подбирают таким образом, чтобы они не несли дополнительной раздражающей нагрузки на поврежденный воспалением мочевой пузырь.

В качестве важного дополнительного компонента применяется фитотерапия [7]. Лекарства на растительной основе способны оказывать на мочевой пузырь комплексное воздействие: облегчать боль, снимать спазм, стимулировать отток мочи и уменьшать выпадение кристаллического осадка.

Например, можно использовать препарат Фитолизин Паста*. В состав пасты для приготовления суспензии для приема внутрь Фитолизин входит сгущенный экстракт смеси из 9 видов растительного сырья, а также 4 эфирных масла и другие компоненты. Его можно применять при первых симптомах цистита: он облегчает неприятные симптомы в комплексном лечении.

Народные средства

Из свежего, высушенного и измельченного сырья обычно готовят настои и отвары.

Отвары обычно делают из корневищ, корней и коры, они служат отличной дополнительной терапией [8]. Во многих «урологических» травах содержатся природные бактерицидные компоненты, диуретики, спазмолитики.

Травы для лечения цистита могут применяться как по отдельности, так и в виде сборов. Из лекарственных растений могут использоваться [9]:

• золотарник, или сердечник. Применяется в виде настоя при хронических болезнях почек и мочевых путей. Золотарник обладает мочегонным и антисептическим действием;
• толокнянка, или медвежьи ушки. Применяют в виде отваров. Толокнянка помогает очистить мочевой пузырь от бактерий, проявляет диуретические свойства. Вместе с отваром принимают щелочное питье (минеральную воду), так как толокнянка лучше действует в щелочной среде;
• хвощ полевой. Снимает воспаление, обладает кровоостанавливающим и противовоспалительным действием. Отвары и настои хвоща содержат соединения кремния, поэтому считается, что они обладают сосудоукрепляющим и ранозаживляющим действием;
• горец птичий, или спорыш. В народной медицине используется как мочегонное, кровоостанавливающее и вяжущее средство. Как полагают, способен снимать спазм мочевых путей;
• петрушка огородная. Считается, что трава способна влиять непосредственно на почечные канальцы, благодаря чему достигается мочегонный эффект. Также проявляет спазмолитические свойства;
• любисток лекарственный. С лечебной целью используются в основном корни растения, которые обладают мочегонным и антибактериальным действием, снимают воспаление с мочевых путей;
• сосна лесная. Эфирное масло сосны в народной медицине любят за выраженное бактерицидное, противовоспалительное и мочегонное действие.

Отвары и настои должны готовиться строго по инструкции, приниматься в рекомендованных дозировках и только после согласования с лечащим врачом. Обычно требуется достаточно продолжительное время, пока будет достигнут заметный эффект от лечения отварами трав.

Лечение цистита можно дополнить спринцеванием, сидячими ваннами, но и это должно быть одобрено врачом. Облегчать боль могут сидячие ванночки, когда промежность на 15-20 минут погружают в тазик с горячей водой или отваром лекарственных трав. Промежность при этом должна быть чистой [5]. При хроническом цистите важно проводить регулярные профилактические процедуры, физиотерапию, соблюдать специальную диету [10].

Когда нужно обращаться к врачу?

Обычно цистит начинается остро после провоцирующего события: переохлаждения, стресса, избыточной физической нагрузки. Общее состояние нарушается редко, чаще болезнь начинается с симптомов нарушения мочеиспускания [5]:

• боли и дискомфорт внизу живота;
• учащённое, болезненное мочеиспускание малыми порциями;
• неотложные или ложные позывы;
• жжение и рези во время мочеиспускания;
• муть, примеси в моче, сильный резкий запах;
• выделение капель крови в конце мочеиспускания;
• незначительное повышение температуры тела.

С подобными симптомами женщине нужно в срочном порядке обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики в поликлинику по месту жительства. Диагностика начинается с опроса. Кроме жалоб, необходимо сообщить специалисту об обстоятельствах возникновения болезни (например, о провоцирующих факторах), о том, в каком порядке появлялись и менялись симптомы, а также о наличии нарушений мочеиспускания в течение последнего месяца до обращения. Если это не первый эпизод цистита, врача нужно информировать, когда было последнее обострение, чем было пролечено и с каким результатом [5].

Что будет, если не лечить цистит

Без лечения симптомы цистита могут самостоятельно стихнуть, но от инфекции так просто не избавиться. Из мочевого пузыря патогенные микробы могут попадать вверх и вызывать пиелонефрит — воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Пиелонефрит может развиться уже спустя всего несколько дней после начала цистита. Такое состояние называется цистопиелонефрит, оно встречается у женщин. При этом на симптомы цистита «накладываются» признаки пиелонефрита [4].

Воспаление в мочевом пузыре чаще всего поверхностное. Однако цистит может протекать и в тяжёлых формах, которые чреваты развитием грозных осложнений. К тяжёлым формам цистита относятся [4]:

• геморрагический;
• флегмонозный;
• гангренозный.

При геморрагической форме нарушается кровообращение в стенке мочевого пузыря, сосуды расширяются, становятся пористыми. При геморрагическом цистите слизистая оболочка кровоточит, в моче появляется видимая кровь, возможно развитие кровотечения.

При флегмонозной форме воспаление затрагивает не только слизистую, но и подлежащие, глубокие слои стенки органа. С воспалённого мочевого пузыря инфекция может перейти дальше, на окружающую орган клетчатку. Развивается гнойный процесс — парацистит, который может перерасти в перитонит, обширное воспаление в брюшной полости. Это опасное для жизни состояние нуждается в неотложной хирургической санации.

При гангренозной форме поражается вся толща стенки мочевого пузыря. При прогрессировании инфекционного процесса в стенке органа появляется зона омертвения тканей — некроз. В этом случае требуется экстренное хирургическое иссечение повреждённых тканей, так как в зоне некроза может образоваться участок прободения, и моча «выльется» в брюшную полость [4].

Признаки почечной инфекции или цистита в тяжёлой форме можно заподозрить при наличии симптомов интоксикации и утяжелении местных симптомов (со стороны почек и мочевого пузыря), к которым относятся [4,5]:

• лихорадка, озноб, повышение температуры тела до 38 °С и выше;
• тяжёлое общее состояние: слабость, разбитость, интоксикация, тошнота, рвота;
• боли в боку или пояснице;
• видимая кровь, гной в моче;
• изнурительные, болезненные мочеиспускания, длящиеся по несколько часов.

Если есть любой из перечисленных симптомов, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. Пациент, как правило, нуждается в госпитализации.

Длительно текущий хронический цистит может приводить к необратимым изменениям в мочевом пузыре. В результате хронического воспаления мышечная ткань в его стенке замещается соединительной, рубцовой. Орган теряет способность к сокращению, уменьшается в размерах, «сморщивается», что может приводить к инвалидности [11].

Поэтому при первых симптомах цистита не нужно заниматься самолечением или пускать болезнь на самотёк. Нужно обратиться за помощью к специалисту. При своевременном и правильном лечении прогноз при цистите благоприятный.

*Здесь и далее по тексту – полное название препарата: Фитолизин паста для приготовления суспензии для приема внутрь