Цистит и менструальные чаши, тампоны, ежедневные прокладки: как выбрать гигиенические средства

Как гигиенические средства могут влиять на риск развития цистита

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое в большинстве случаев вызывается бактериями (чаще всего — кишечной палочкой E. coli). Инфекция обычно развивается по восходящему пути: бактерии попадают в мочеиспускательный канал и поднимаются выше, в мочевой пузырь¹.

Какое влияние на этот процесс могут оказать гигиенические средства⁵?

1. Создание «парникового эффекта». Синтетические материалы, которые плохо пропускают воздух, способствуют созданию теплой и влажной среды, благоприятной для размножения бактерий. При редкой смене прокладок это увеличивает риск столкнуться с циститом.
2. Раздражение из-за химических веществ. Отдушки и ароматизаторы в составе прокладок и тампонов могут раздражать слизистую, делая ее более уязвимой.

Тампоны и цистит: когда стоит быть осторожнее

У тампонов есть свои преимущества. Одно из них — в том, что тампон, введенный во влагалище, оставляет область промежности более сухой и не препятствует циркуляции воздуха, тогда как прокладка плотно прилегает к телу и может создавать «парниковый эффект»⁷.

И все же тампон, как и прокладка, может увеличивать риск обострений цистита из-за механического раздражения уретры и при длительном ношении, когда складывается подходящая среда для размножения бактерий. Единого мнения, что лучше, нет, но многие гинекологи рекомендуют отдавать предпочтение прокладкам для гигиены в период менструации⁵.

Как пользоваться тампонами⁵?

• Следуйте указаниям производителя на упаковке.
• Мойте руки до и после использования тампона.
• Выбирайте средства без отдушек.
• Меняйте тампон своевременно по мере наполнения, но не позднее чем через 8 часов после введения. Используйте тампоны с минимальной впитывающей способностью.
• Чередуйте их с прокладками. Например, в дни скудных выделений можно отдавать предпочтение прокладкам.

Менструальные чаши и цистит

Менструальная чаша — многоразовое средство гигиены. Она представляет собой небольшую емкость из мягкого силикона, которую помещают во влагалище для сбора выделений в период менструации.

По результатам одного из исследований, использование чаши, как правило, не приводит к увеличению колонизации микроорганизмами, связанными с развитием бактериального вагиноза или инфекций мочевыводящих путей². Данных об осложнениях при использовании чаш не так много, но они все равно имеются. Так, сообщалось о таких осложнениях, как боль, травмирование слизистой, аллергические реакции, выпадение внутриматочных спиралей, синдром токсического шока и инфекции мочевыводящих путей³.

Применение чаш сопряжено и с некоторыми другими рисками. Так, в 2025 году в BMJ Case Reports был описан случай, когда у женщины развился гидронефроз (нарушение оттока мочи из почки) из-за того, что менструальная чаша блокировала нормальный отток мочи из-за своего неправильного расположения. После отказа от ее использования функция почки восстановилась полностью³.

Это не значит, что чашами нельзя пользоваться, это значит, что важно правильно подбирать их по размеру и правильно устанавливать — так, как указано в инструкции. А еще нужно следить за чистотой чаши: во время менструации — тщательно промывать, а по ее окончании — прокипятить⁵.

Ежедневные прокладки и цистит

Ежедневные прокладки — это, пожалуй, самое неоднозначное средство с точки зрения риска инфекций. Несмотря на название, многие специалисты предостерегают от ежедневного «фонового» использования таких прокладок. Основная проблема — в материалах. Большинство ежедневок имеют непромокаемый нижний слой. Он создает тот же самый «парниковый эффект», когда кожа не «дышит». Это способствует раздражению и создает идеальную среду для роста бактерий, что повышает риск не только цистита, но и вагинитов⁵.

Правила безопасного использования⁵:

• Не используйте их каждый день. Несмотря на название, ежедневные прокладки — это средство только для определенных ситуаций (страховка в последние дни менструации или при скудных выделениях в середине цикла).
• Меняйте каждые 5-6 часов. Правило такое же, как и с обычными прокладками.
• Избегайте ароматизированных прокладок.

Общие правила интимной гигиены при склонности к циститу

Профилактика цистита не ограничивается грамотным выбором средств гигиены. Это целый комплекс привычек, направленных на предотвращение попадания бактерий в уретру^5,7:

• Правильная техника подмывания. Всегда мойте область промежности по направлению спереди назад (от лобка к анусу). Это предотвращает занос кишечной флоры в уретру.
• Никакого спринцевания. Спринцевания вымывают защитную микрофлору, открывая путь патогенным бактериям.
• Отказ от агрессивных моющих средств. Используйте только мягкие, нейтральные средства для интимной гигиены.
• Регулярное опорожнение мочевого пузыря. Не терпите позывы. Также важно опорожнить мочевой пузырь до и сразу после полового акта.
• Выбор нижнего белья. Носите белье из натуральных, «дышащих» тканей. Избегайте тесных синтетических трусов и стрингов.

Фитолизин как часть профилактики цистита

При рецидивирующем течении цистита важно принимать меры, которые позволят снизить вероятность новых обострений заболевания. В качестве медикаментозной поддержки организма могут быть задействованы фитопрепараты¹. Таким образом, частью комплексного лечения и профилактики воспаления мочевого пузыря может являться Фитолизин в капсулах — средство с натуральным составом⁶.

Капсулы Фитолизин содержат густой экстракт девяти лекарственных растений и четыре вида эфирных масел. Они обладают мочегонным и противовоспалительным действием, способствуют облегчению спазмов⁶.

Капсулы принимают 3–4 раза в сутки, по две штуки, не разжевывая, запивая стаканом воды⁶. Они не имеют специфического вкуса, их удобно принимать в поездке или на работе⁶.

Как выбирать и использовать гигиенические средства при рецидивирующем цистите: краткие рекомендации

Подведем итог^1,5:

1. Состав. Ищите на упаковках пометки «без отдушек», «гипоаллергенно». Избегайте ароматизированных средств.
2. Режим использования. Любые одноразовые средства (прокладки, тампоны) необходимо менять каждые 4-6 часов. Менструальную чашу — опорожнять и мыть минимум 2-3 раза в день.
3. Назначение. Не используйте ежедневные прокладки на постоянной основе. Давайте коже отдыхать.
4. Индивидуальная реакция. Если на фоне применения какого-либо средства вы стали замечать дискомфорт, зуд, жжение, откажитесь от него в пользу альтернативного варианта и проконсультируйтесь с врачом.