Можно ли плавать в бассейне при цистите: как не спровоцировать обострение

Плавание в бассейне — одна из немногих тренировок, которая почти не бьет по суставам и хорошо нагружает все тело. Но при склонности к мочеполовым инфекциям она превращается в постоянный источник тревоги: можно ли плавать в бассейне при цистите, усилится ли воспаление? 

В этой статье разберемся, откуда берутся эти опасения, насколько они оправданны и как совмещать плавание с профилактикой инфекций мочевыводящих путей.

Можно ли плавать в бассейне с циститом

Как и в случае с другими видами спортивной нагрузки, можно плавать или нет — зависит от фазы заболевания.

В острый период организм и так усиленно борется с воспалением и переживает неприятные симптомы: боль, рези, жжение в уретре, частые позывы к мочеиспусканию¹. Дополнительный стресс от холодной воды, химических раздражителей и долгого пребывания в мокром купальнике в этот момент не нужен, поэтому в острую фазу разумнее не плавать в бассейне.

В период ремиссии хронического цистита ситуация другая. Плавание при комфортной температуре воды, без длительного переохлаждения после тренировки, может даже оказать положительное влияние на здоровье⁵: занятия приводят в тонус сосуды малого таза и не создают избыточного давления в области живота, в отличие от бега или силовых упражнений.

Так что цистит и плавание вполне совместимы, но только с оглядкой на состояние и с соблюдением нескольких правил, которые разберем ниже.

Когда бассейн лучше отложить

Есть ситуации, при которых поход в бассейн стоит отменить⁶:

• температура тела повышена, есть общая слабость;
• моча стала мутной или в ней заметна кровь;
• боль внизу живота острая и ярко выраженная, а не тянущая;
• только начат курс антибиотиков, и самочувствие еще не стабильно;
• есть признаки распространения воспаления на почки (боль в пояснице, озноб).

Стоит отказаться не только от бассейна, но и от горячей ванны, если речь идет об острой фазе цистита. Прикладывание тепла (например грелки) действительно может на время уменьшить спазм и боль. Но прием горячей ванны способен вызывать как обострение цистита, так и усиление симптомов⁶. Разница в том, что грелка не контактирует с уретрой, а долгое погружение в воду создает влажную среду вокруг нее и повышает риск восходящей инфекции.

В чем опасность посещения бассейна при цистите

Есть несколько факторов, которые делают общественный бассейн в спортзале или на отдыхе местом повышенного риска для людей с циститом²:

• Хлор и другие дезинфицирующие средства, которыми обрабатывают воду, могут раздражать слизистую уретры.
• Если за бассейном ухаживают недостаточно, риск инфекций мочеполового тракта возрастает еще больше.
• Мокрый купальник, который остаётся на теле часами, создаёт тёплую влажную среду, а такие условия благоприятны для размножения бактерий.
• Долгое нахождение в холодной воде или мокрой одежде после бассейна вызывает переохлаждение, а это распространенный триггер обострения цистита.
• На синтетической ткани купальных костюмов микроорганизмы, вызывающие  инфекции, закрепляются легче, чем на натуральной.

Поэтому опасность обострения цистита в результате плавания в бассейне действительно есть, но существуют способы сократить эти риски.

Если очень хочется плавать: правила безопасности при цистите

Когда острая фаза позади и хочется вернуться к тренировкам, снизить риски помогают простые привычки^1,6:

• Выбирайте бассейн с проверенной системой очистки воды, а не стихийные водоемы со стоячей водой.
• Не носите долго мокрый купальник — переодевайтесь в сухое сразу, как закончили плавать и вышли из воды.
• Принимайте душ до и после плавания, без агрессивных гелей с отдушками.
• Мочитесь до входа в воду и сразу после выхода — это снижает риск застоя мочи и вымывает вредоносные бактерии из уретры.
• Соблюдайте питьевой режим, обезвоживание делает мочу более концентрированной и раздражающей слизистую, поэтому пить стоит и до, и после занятия.
• Не мочитесь в воде во время плавания— это увеличивает риск заброса жидкости обратно в мочевой пузырь.

Эти меры не гарантируют полную защиту, но снижают вероятность того, что плавание в бассейне станет причиной обострения.

Если, закончив плавать в бассейне, вы стабильно ощущаете дискомфорт, жжение или учащенные позывы к мочеиспусканию, это повод обсудить ситуацию с врачом¹. Возможно, дело не в самом плавании, а в сопутствующих факторах: материале купальника, температуре воды или общем состоянии иммунитета.

Как сочетать интенсивные тренировки, плавание и профилактику цистита

В то же время полный отказ от физической активности — не профилактика рецидива, а фактор риска обострения цистита. Малоподвижный образ жизни повышает вероятность нарушений мочеиспускания примерно на 48% у мужчин и минимум вдвое у женщин³. При малоподвижном образе жизни мышцы тазового дна слабеют, кровь застаивается в малом тазу, местный иммунитет снижается, и инфекциям становится проще закрепиться в канале уретры^4,5.

Поэтому важно подбирать физическую активность с учётом своего состояния. В дополнение к плаванию в период ремиссии хорошо работают:

• упражнения Кегеля — укрепляют мышцы тазового дна, подходят и мужчинам, и женщинам³;
• активная ходьба, легкая растяжка, плавные приседания — усиливают кровоток в малом тазу⁴;
• йога и пилатес без глубоких скручиваний и давления на пресс.

А вот интенсивные силовые тренировки с большой статической нагрузкой на живот стоит ограничивать: они повышают внутрибрюшное давление и способны спровоцировать обострение⁴. По той же причине с осторожностью стоит относиться к длительной езде на велосипеде: постоянное трение о промежность может привести к микротравмам слизистой уретры⁴.

Если цистит периодически дает о себе знать, важно своевременно принимать профилактические меры. Для снижения риска повторных обострений болезни могут использоваться фитотерапевтические препараты¹, например Фитолизин Капсулы. Средство содержит экстракт 9 лекарственных растений и 4 вида эфирных масел⁷.

Фитолизин в капсулах — это растительный диуретик (мочегонное средство). Он также обладает спазмолитическим и противовоспалительным действием⁷, способствует облегчению симптомов цистита. Фитолизин рекомендуется принимать 3–4 раза в день, запивая водой (по 2 капсулы на прием)⁷.

Заключение

Цистит и плавание не исключают друг друга, вопрос в фазе заболевания и внимании к деталям. В острый период бассейн лучше отложить, а тёплую воду не воспринимать как лечение. В ремиссии умеренные тренировки в бассейне, наоборот, полезны: они укрепляют мышцы и улучшают кровообращение, не создавая ударной нагрузки. Гигиена после плавания, питьевой режим и упражнения для тазового дна снижают риск обострения при регулярных тренировках.